Publications scientifiques

La science a démontré que les outils classiquement utilisés en rééducation de la cheville (plateaux instables, mousses, coussins) sollicitent d'avantage le dos que la cheville (Kiers et al. 2012! 

Seule une déstabilisation spécifique, inspirée de l'anatomie de la cheville, telle que celle proposée par Myolux permet un travail efficace de la cheville.

Notre équipe de kinésithérapeutes et chercheurs en contrôle moteur anime une rubrique de diffusion et de partage de connaissances théoriques et pratiques consacrée à la rééducation des entorses de cheville au sein de la revue Kinésithérapie Scientifique.

• Juillet 2012: Nouvel article par Terrier et collaborateurs dans la revue kinésithérapie scientifique sur l'optimisation du travail de proprioception de la cheville.
• Mai 2012: Nouvel article par Terrier et collaborateurs dans la revue kinésithérapie scientifique sur l'optimisation du renforcement des muscles stabilisateurs de la cheville (fibulaires).

L'entorse de la cheville est la pathologie la plus fréquente de l'appareil locomoteur. Elle affecte particulièrement les populations sportives. De plus, dans certains sports comme le basket-ball, jusqu'à 79% des joueurs affectés par une première entorse récidivent.

Présentation du dispositif MyoluxTM

Background: The variability of peroneal reaction time measurements is a major problem when using this parameter to control rehabilitation or proprioceptive training processes. In order to control peroneal reaction time values, some extrinsic factors should be considered. The purpose of this study was to measure peroneal reaction time in unipodal stance for two different destabilization axes.

This paper's purpose is to suggest an in-depth approach to diagnose the causes and lesions associated with and consecutive to chronic ankle instability due to ankle collateral ligament laxity.

Les données de la littérature montrent que l’immobilisation prolongée induit une altération de la proprioception. Le but de cette étude est de vérifier si le port régulier de chaussures de ski alpin peut entraîner une diminution de la proprioception au niveau de la cheville. Pour cela, nous avons réalisé chez 67 sujets (34 moniteurs de ski alpin et 33 sujets contrôles) un test de repositionnement passif, révélateur du sens de la position articulaire de la cheville.

Nos résultats montrent, chez les sujets du groupe “moniteur”, une augmentation d’environ 3 degrés des erreurs de positionnement moyennes (p < 0,01) et d’environ 5 degrés concernant les erreurs absolues (p < 0,01).

Ce travail appuie l’idée selon laquelle le port prolongé d’une chaussure de ski altère le sens de la position articulaire de la cheville. Nous pensons qu’il serait donc intéressant de mettre en place des programmes de prévention chez les professionnels du ski constamment soumis au port de ce type de chaussure.

La prise en charge proprioceptive de la cheville suite à une entorse ou à une instabilité chronique de la cheville fait partie intégrante de la démarche kinésithérapique.

Nous avons pour cela à notre disposition de nombreux appareils de rééducation proprioceptive. Dans cette étude, nous avons, par une mesure électromyographique, comparé l’activité des muscles fibulaires sur trois de ces appareils (le plateau de Freeman, la table de Vaast et le Myolux™) chez 35 sujets sains à qui il était demandé de tenir la position unipodale sur chaque appareil pendant 10 secondes.

Le dispositif Myolux® a démontré une bonne applicabilité pour la population jeune et sportive de cette étude. Il permet une rééducation dynamique et très exigeante lors de phases de jeu bien spécifiques.

Les atteintes du ligament latéral de la cheville sont l’une des lésions les plus fréquentes du système musculo-squelettique (Garrick, 1977). Brooks (1981) estime le nombre d’entorses de la cheville à une pour 10.000 personnes par jour, soit 6.000 par jour en France. Outre l’importance de cette fréquence d’apparition, force est de constater que la récurrence de ce mécanisme traumatique (entre 10 et 30%) (Peter et coll., 1991) entraîne une charge sociale et économique conséquente.

Afin de valider la notion de signal proprioceptif «global» et l’utilité d’employer une orthèse de déstabilisation en situation «écologique», c’est-à-dire lors de la marche, des sauts ou de toute autre activité de la vie quotidienne, permettant d’augmenter le signal et la réponse musculaire tout en restant dans un pattern moteur automatique, nous avons réalisé une étude en laboratoire. Nous présentons ci-après la méthodologie de cette étude ainsi que les résultats que nous avons observés.

Chronic Ankle Instability sprain causes are unclear and many fac- tors or mechanisms may contribute to recurrence of this injury. The aim of the study was to investigate how an ankle destabiliza- tion device affects the EMG patterns of the ankle muscles during ankle stabilization against inversion. The left foot was equipped with a mechanical device mounted under the heel of the shoe. This mechanical device induces subtalar joint destabilization ne- cessitating the control of ankle muscles. Surface electrodes were placed over the tibialis anterior, the peroneus longus, the pero- neus brevis, the gastrocnemius lateral, and the gastrocnemius medial.